整合资源提升全民健康素质_[新闻new]

整合资源提升全民健康素质预防为主服务为重

记者专访德阳市卫生计生委主任杨兆华

2014年是全面深化改革的开局之年，也是四川卫生计生全面启动整合之年。德阳卫生、计生系统干部职工顾全大局、人心稳定、负重前行，全面完成年度目标任务，多项工作走在全省前列，为维护群众健康和促进人口均衡发展作出了积极贡献。作为四川省重点规划在建百万人口城市德阳，卫生计生工作有何经验?接下来工作重点又在哪里?为此，德阳市卫生计生委主任杨兆华一一回答了本报记者的提问。

记者：据了解，2014年德阳人均期望寿命监测值达77.94岁，高于全省75.65岁的平均水平。

在提高居民健康水平方面，德阳卫生计生委有什么好的经验?

杨兆华：我也曾是一名外科医生，对病人十分了解，看病是他们万不得已时才会采取的手段，所以要真正提高人的健康水平，归根到底还是要倒置观念，逐步转变医疗模式，转变卫生的工作方式预防为主。预防为主已经提出了几十年，但当时社会经济水平有限，很难将其落到实处。随着社会经济的发展，人们更加重视治未病，社会经济已经走到了能够把预防工作真正落到实处的阶段。

为进一步完善公共卫生服务体系，加强区域公共卫生服务资源整合，促进公共卫生服务均等化，更好地保障群众的生命安全，提高健康水平，我们正在加强区域公共卫生服务资源整合。

实施国家基本公共卫生服务项目，以全科医生签约服务为抓手，建立全科、全程 、全心、全域的新型健康管理模式。2015年，全市2014年启动签约服务的3个县(市、区)签约服务覆盖率达80%以上，其他县(市、区)签约服务覆盖率达50%以上。

建立以城乡社区为细胞单位，以基层医疗卫生机构为中心，各相关部门、基层组织、社会组织、城乡群众等广泛参与重大传染病防控工作网络。建立专业公共卫生机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心与基层组织联动协作机制，将艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病的基础性工作下沉到基层医疗卫生机构，纳入基本公共卫生服务项目实施，推进防控工作重心下沉、端口前移。

积极探索全人群健康素养综合干预模式，建立健康教育传播资料库及网络平台，针对不同人群特点，探索开展健康信息的网络、数字电视等新媒体传播渠道和方式，构建权威、规范的健康教育团队和咨询平台，为城乡居民提供正确、实时、实用、便捷的健康知识和信息咨询服务，不断提高全市人民健康综合素质。

记者：今年全省卫生计生工作会议召开后，德阳市明确了2015年德阳将深入推进 三大战略一大工程，具体内容包括哪些?

杨兆华：今年，德阳将通过三大战略一大工程的实施，着力推进工作提质增效升级，着力增强行业服务管理能力，着力提高人民群众健康水平，着力促进人口长期均衡发展，努力建设人民群众满意的卫生计生事业。

医疗卫生机构提升跨越战略

2015年，德阳将加强疾病控制、妇幼健康、精神卫生等专业公共卫生机构建设，什邡市、中江县、罗江县疾控中心通过等级评审。大力发展妇儿、肿瘤、康复、传染病、精神病等专科医疗机构，鼓励社会资本在旌阳区举办精神卫生专科医院，实现精神卫生专科医院全市全覆盖。全市基层医疗卫生机构标准化建设率达96%以上，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构规范化建设率分别达80%、60%、85%以上。

人才学科战略 2015年，德阳将加大公开考试招聘、直接考核招聘力度，研究建立高层次卫生计生人才引进基金。出台德阳市卫生计生系统学科带头人、后备人选评选管理办法。积极探索适应行业特点的人事薪酬制度，重点向一线人员和关键岗位倾斜，落实好卫生防疫、精神卫生人员等岗位津贴。全面推进乡招村用，完善对口支援目标管理和青年医师下基层制度。启动实施卫生计生科技创新三年行动计划，优化重点学科专科布局，完善动态管理和评估机制。

卫生计生信息化战略 2015年，德阳将进一步加强疾控、妇幼、卫生监督、卫生应急、计划生育等信息资源整合，实现健康卡全市覆盖。巩固扩大基层医疗卫生机构管理信息系统建设成效，50%的镇乡卫生院(社区卫生服务中心)开通使用医疗功能，70%的县级医疗机构接入县数据中心，实现县域内的信息互联互通、信息共享。

卫生计生文化工程 精心打造德阳卫生计生一网-两微-两报-两刊-两阵地的宣传品牌。全市卫生计生系统将持续改善政风行风，深入推进走基层、解难题、办实事、惠民生;全面落实九不准规定，健全公立医院惩治和预防腐败体系，进一步提升行业环境和整体形象。

记者：2015年是 十二五规划的收官之年，改革发展任务艰巨繁重。德阳市深化医药卫生体制改革的重点有哪些?

杨兆华：今年，德阳市深化医药卫生体制改革主要有三个方面：

一是推进分级诊疗制度建设 以全面建立纵向医联体为抓手，确保落实基层首诊有痕，规范双向转诊留印。县级医院参与医联体要达到，基层医疗机构参与率达到90%以上。

二是推进县级公立医院综合改革

加快理顺医疗服务价格，完善医保支付和结算管理，强化县级政府兜底责任，持续巩固取消药品加成。落实医院自主经营权，完善绩效工资政策和分配机制。进一步强化县级公立医院服务能力建设，推进服务增量提质，实现县域内就诊率达到90%，基本实现大病不出县。同时，2015年，德阳将以破除以药补医为突破口，以完善人事薪酬制度为重点，启动城市三级公立医院改革试点。

三是推进全民医保体系建设 新农合政府补助标准人均提高到380元，参合率稳定在99%以上，门诊费用报销比达到70%，政策范围内住院报销比达75%以上，住院实际报销比达到64%，全面推进新农合异地结算。推进3+3+1制度协同发力，继续提高职工医保、居民医保、新农合实际报销比，加快健全大病保险、疾病应急救助、医疗救助制度，积极发展商业健康保险，织牢大病医疗保障网。

德阳医疗服务

服务能力进一步增强

2014年全市5个临床医学专科获省重点医学专科立项，4个中医医学专科被确定为省 十二五重点中医专科 (专病)建设项目，建成市级重点医学专科11个。

医疗质量进一步提高

严格人员资质准入，积极推动解决医师资格遗留问题。严格医疗服务监管，完善医疗质量管理控制体系、医疗机构评价体系和执业信息公示制度，加强处方点评和抗菌药物专项整治。

中医药工作取得新进展 市财政下拨专项经费32万元，组织全市138名中医药人员参加了中医类别全科医师培训。到2015年底，基层中医药服务能力提升工程年度目标任务验收达标，全市中医药服务量保持在40%以上。

德阳公共卫生

服务项目普惠城乡

城乡居民健康档案规范化电子建档率达95.39%;高血压、糖尿病患者健康管理率分别达到60.11%、50.01%，居全省前列;精神卫生服务网络建设工作纳入市政府民生工程，重性精神疾病患者管理率达到88.1%，居全省前列。

疾病防控有力有效

绵竹市、旌阳区、广汉市疾控中心通过等级评审。广汉市、罗江县达到国家血吸虫病传播阻断标准，广汉市依托现代农业产业发展推进血防示范区建设经验在全省交流。完成艾滋病防治质量考核指标、疫情控制目标。省级卫生乡镇、卫生村数量分别提高32%、40%，德阳成功创建 国家卫生城市。

公众健康保障有力

全年对医疗机构监督覆盖率达到。在绵竹市开展了卫生监督移动执法终端试点工作。全面加强职业卫生、学校卫生、放射诊疗安全、血液安全工作，全年未发生重大卫生安全事故。

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